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進一步加強農村衛生室建設
更新時間:2017-12-09 12:34:28 來源:yxfuhua.cn 編輯:本站編輯 已被瀏覽
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我是一名鄉村醫生,現年57歲,1972年參加為期三個月的“赤腳”醫生培訓班,至今已有39年。以永定區尹家溪鎮趙坪村衛生室為例,由于近十公里范圍內無象樣的正規村衛生室和鄉衛生院,目前,趙坪村衛生室醫療服務輻射到鄰村的二寸界、覃家坪、立功橋、楠朩溪、三坪等村。因此,在農村衛生室建設上,上級衛生部門應突出為農村群眾服務、著力解決村民就醫難的問題。 一、應以服務村民為中心,優化農村衛生資源,提高農村診療的社會效益。建議市、區衛生部門在農村衛生室的布局和建設上因地制宜,打破行政村的限制,優化農村衛生資源。結合山區農村的實際,可一村一室,也可多村一室,或者設立鄉鎮衛生院的分院;可以一室一人,也可一室多人,來開展農村醫療工作。如我所在的趙坪村衛生室,近年來接收的病人有近半數是外村患者,算是這幾個村的醫療中心。由于本村衛生室業務較大,公益事多,加上合作醫療事務,一個人實在是難以滿足村民需要。 二、切實解決好新農村合作醫療實施過程中的具體問題。以趙坪村為例。2009年規定在本村范圍內每次患病處方金額20元以上報6元,全年每人報80元;2010年規定在本鎮范圍內每次患病處方金額25元以上報10元,全年每人報100元。2011年與2010年的報銷標準一樣。隨著新農村合作醫療的深入開展和全面普及,衛生室的業務也相應增加,今年我村衛生室門診最多的月份是2月,達571人次,其他月份均在400人次以上。其他村也有類似情況。需要解決好以下幾個具體問題:報銷的限額問題。首先,鎮合作醫療管理站對各村衛生室的農村合作醫療實行限額報銷,趙坪村每月報銷上限3500元,按照趙坪村的實際門診情況只能報到每月的20號左右。其次,參加新農村合作醫療的村民看病每人每年報銷上限為100元(在村衛室看病就診),這就意味著參加農村合作醫療的病人在村衛室只能有限就診,要不就要到鎮衛生院或市、區級醫院就診。一些小病小患卻必須到鎮、甚至市區級醫院就診,反而增加農民負擔。 三、要進一步重視鄉村醫生的待遇、教育、培訓、管理等相關問題。 (作者系永定區尹家溪鎮趙坪村鄉村醫生楊圣云) |
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